Skip to main content

டென்னிஸ் எல்போ (Tennis elbow)

Image
Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)

 முன்னுரை:

டென்னிஸ் எல்போ (அ) எபிகாண்டலிடிஸ் (Tennis elbow or epicondylitis)
• டென்னிஸ் எல்போ அல்லது எபிகாண்டலிலிடிஸ், முழங்கையின் வெளியே பக்கவாட்டு புடைப்பில்(lateral epicondyle), அதிகப்பயன்பாடுகளால் ஏற்படும் ஒரு வலி நிலைமை.

 

• முழங்கையின் வெளியே பக்கவாட்டு புடைப்பில் (lateral side) தசைகள் சேரும். அங்கு ஏற்படும் ஒரு வீக்கம் டென்னிஸ் எல்போ ஆகும். தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் மீண்டும் மீண்டும் அதிக பயன்பாடுகளால் (over use)சேதமடைந்து – மீண்டும் இயக்கங்களில் வலி ஏற்படும்.

• இது முழங்கையின் வெளியே வலி மற்றும் மென்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.
டென்னிஸ் எல்போவுக்கு பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சைகள் ஒரு குழு அணுகுமுறை(team approach) அடங்கும்.
• மருத்துவர்கள், உடல் இயக்க சிகிச்சையாளர்கள் (physiotherapists), மற்றும் அறுவைசிகிச்சையாளர்கள் மிகச் சிறப்பாக வேலை செய்கின்றனர்.


உடற்கூறியல்(Anatomy):



டென்னிஸ் எல்போ உடற்கூறியல்:
இந்த எல்போ மூட்டு மூன்று எலும்புகள் கொண்ட கூட்டு மூட்டு(complex joint) ஆகும். மேல் தோள்பட்டை எலும்பு (humerus) மற்றும் ரேடியஸ்(radius) மற்றும் அல்னா(ulna) என்ற அழைக்கப்படும் இரு எலும்புகள் உள்ளன. முழங்கையின் வெளியில் (பக்கவாட்டு) உள்ள பக்கவாட்டு புடைப்பு எபிகோண்டில்(epicondyle) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• தசைகள், தசைநார்கள், மற்றும் தசைநார்கள் இணைந்தது முழங்கை கூட்டு கூட்டு.
• முழங்கையின் வெளியில் (பக்கவாட்டு) உள்ள பக்கவாட்டு புடைப்பு எபிகோண்டில், தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் மணிக்கட்டு மற்றும் விரல்களை தசைகளை இணைக்கிறது. பொதுவாக டென்னிஸ் எல்போவுடன் தொடர்புடைய தசைநார் எக்ஸ்டென்சர் கார்பி ரேடியலிஸ் ப்ரைவீஸ் (ECRB) என்று அழைக்கப்படுகிறது.



காரணங்கள்:

  1. அதிக பயன்பாடு (over use).
    2. செயல்பாடுகள் (some abnormal activities).
    3.வயது.
    4.தெரியாத காரணங்கள்.

வலி கட்டங்கள்(pain phases):
• கட்டம் 0: வலி அல்லது வேதனையல்ல.
• கட்டம் 1: வலி அல்லது வேதனை(soreness), வழக்கமாக இருபத்தி நான்கு மணி நேரத்தில் மறைந்துவிடக்கூடிய வலி.
• கட்டம் 2: மிதமிஞ்சிய நிலையில் மறைந்துவிடக்கூடிய வேதனையுணர்வு, லேசான விறைப்பு மற்றும் வேதனையுணர்வு. 24 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடக்கூடிய வலி.
• கட்டம் 3: உடல்நலம் / மிதமான விறைப்பு மற்றும் வேதனையுடனும், மென்மையான வலியும் செயல்பாடுகளில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தாத வலி.
• கட்டம் 4: செயல்பாட்டினை மாற்றும் செயல்பாடுகளில் வலி.
• கட்டம் 5: ஓய்வில் வலி, நிம்மதியற்ற வலி .

அறிகுறிகள்:

  • வலி.

    • காலை விறைப்பு (morning stiffness).

    • அவ்வப்போது இரவு வலி.
    • பொருள்கள் / பலவீனமான பிடியில் வலிமை.
    • செயலில் வலி.
    • கையில் பொருள்களைக் பிடிகையில் வலி.
    முழங்கையின் வெளிப்புறத்தில் வலி அல்லது மென்மை.
    • மணிக்கட்டு மற்றும் கையை உயர்த்தும்போது வலி.
    • வலி ஒரு கனமான பொருளை பிடிகையில் மோசமாகிறது.
    • முழங்கையிலிருந்து அல்லது முழங்கையிலிருந்து மேல் நோக்கி இழுக்கும் வலி.

மற்ற முக்கிய காரணிகள்  (contributing factors):
• பலவீனமான தசைகள்.
• அதிகப்படியான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் சக்திவாய்ந்த அதிகப்பயன்பாடு.
• மணிக்கட்டு திருகும் போது இறுக்கமாக இருத்தல்.
• மிக கனமான அல்லது சமநிலையற்றதாக இருக்கும் Racquets / கருவிகள்.
• ஒழுங்கற்ற உபகரணங்கள்- தவறான பிடியில் அளவு

  • மோசமான விளையாட்டு நுட்பம்(bad sports activitie)

நோய் கண்டறிதல்:
• எக்ஸ் கதிர்கள்.
• எம்ஆர்ஐ.
• EMG.

சிகிச்சைகள்:

  • மருந்து: அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து வலி குறைக்க உதவுகிறது.
    • ஸ்டீராய்டு ஊசி: epicondylitis க்கான ஸ்டீராய்டு ஊசி
    • கார்ட்டிசோன் போன்ற ஸ்ட்டீராய்டுகள் மிகவும் வலிமையான அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகும்.
    • ஓய்வு(Rest): தற்காலிகமாக மோசமான நடவடிக்கைகளை(improper activities) நிறுத்தலாம். ஓய்வு காலம்(resting period) காயம் குணமடைய மிகவும் முக்கியமானது. காயத்தை ஏற்படுத்தும் நடவடிக்கையைத் தொடர்ந்து மோசமான நிலையை ஏற்படுத்தும்.
  • ஐஸ்(Ice): ஆரம்ப கட்டத்தில், ஒரு நேரத்தில் 20 முதல் 30 நிமிடங்களுக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தவும்.

  • • கவசம்(Brace): இந்த வகை பிரேஸ் முழங்கையின் தசைக்கு அழுத்தத்தை தருகிறது மற்றும் தசைக்கு அனுப்பும் சக்தியை குறைக்க உதவுகிறது.


பிசியோதெரபி சிகிச்சை:
• அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை(ultra sound).
• ஐஸ் (Cryotherapy).
• லேசர் சிகிச்சை.
• அக்குபங்க்சர்.
• மின்னாற்றல் சிகிச்சை(TENS, IFT).
• ஆழமான தசைநார் உராய்வு மசாஜ்(Deep tendon friction massage).



பிசியோதெரபி சிகிச்சை பயிற்சிகள் மற்றும் புனர்வாழ்வு (Physiotherapy exercises and Rehablitation):



  • மணிக்கட்டு இயக்க பயிற்சி(wrist exercises): உங்கள் மணிக்கட்டுக்கு முன் மற்றும் பின் முடிந்த வரை மடக்கவும். 10 முறை மீண்டும் செய்யவும். 3 செட் செய்யுங்கள்.
    • முழங்கை முன்தசை(forearm) இயக்க பயிற்சி : முழங்கை(elbow) மற்றும் பக்கவாட்டில் 90 டிகிரி(elbow at 90 degree flexion) வளைத்து, உள்ளங்கைகளை 5 விநாடிகள் வரை மேல்நோக்கி இழுத்து பிடித்து பின்னர் மெதுவாக உள்ளங்கைகளை 5 வினாடிகள் வரை கீழே நோக்கி வைத்திருக்கவும். 10-15 முறை மீண்டும் செய்யவும். 3 செட் செய்யுங்கள். உங்கள் முழங்கை 90 டிகிரிகளில் இந்த உடற்பயிற்சியின் போது வளைத்து வைத்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
  • முழங்கை(elbow) இயக்க பயிற்சி: மெதுவாக உங்கள் முழங்கைகளை தோள்பட்டை நோக்கி மடக்கவும். முழங்கைகளை முடிந்த அளவுக்கு மடக்கவும். பின்னர் முழங்கை நேராக நீட்டவும். 10-15 முறை மீண்டும் செய்யவும். 3 செட் செய்யுங்கள்
  • முழங்கை முன்தசை சுழற்றும்(forearm roatation) இயக்க பயிற்சி(supination & pronation): முழங்கைகளை 90 டிகிரி வரை வளைத்து மெதுவாக உள்ளங்கைகளை மேல்நோக்கி சுழற்றவும்(supination), பின்னர் கீழே நோக்கி சுழற்றுங்கள்(pronation). 10-15 முறை மீண்டும் செய்யவும். 3 செட் செய்யுங்கள்.

 


 

THOSE ABOVE ARE COLLECTED FROM SOME WEBSITES.

THANK YOU,

SRIKUMARAN PHYSIOTHERAPY CLINIC & FITNESS CENTER


Labels:

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

முதுகு வலி மற்றும் முதுகு தண்டுவட வலி உள்ளவர்களுக்கு கடைபிடிக்க வேண்டிய சில வழிமுறைகள்....

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
  முதுகு வலி மற்றும் முதுகு தண்டுவட வலி உள்ளவர்களுக்கு கடைபிடிக்க வேண்டிய சில வழிமுறைகள் ....     பொதுவாக முதுகு வலி என்பது இன்றைய காலகட்டத்தில் பல பேருக்கு மிக அதிகமாகவே காணப்படுகிறது. இவ்வாறு வலி இருக்கும் பொழுது என்ன மாதிரியான வழிமுறைகளை கடைப்பிடிக்க வேண்டும் என்பதை கீழே விரிவாக பார்க்கலாம்.   பொதுவாக முதுகு வலி ஆரம்பிக்கும் பொழுது அவற்றை உதாசீனப்படுத்தாமல் அருகில் உள்ள மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் முக்கியம். மேலும் முதுகு வலி ஏற்படும் பொழுது அவற்றுக்கு தேவையான மருத்துவம்(medical management), இயன்முறை மருத்துவம்(physiotherapy treatment), பயிற்சிகள்(exercises) அல்லது அறுவை சிகிச்சை(surgery) மற்றும் புனர்வாழ்வு சிகிச்சைகள்(Rehabilitation) போன்றவை தேவைப்படலாம். மேலே கண்ட மருத்துவத்தில் ஏதாவது ஒன்றை எடுத்துக் கொள்ளும் பட்சத்தில் மேலும் முதுகு வலி வராமல் பாதுகாத்துக் கொள்ளவும், நமது அன்றாட வேலைகளை தொடர்ந்து செய்யவும், மருத்துவ உபகரணங்களை பயன்படுத்திக் கொள்ளவும்...
Post a Comment
Read more

BRONCHIECTASIS

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
INTRODUCTION: Bronchiectasis means abnormal dilatation of the bronchi due to chronic airway inflammation and infection. It is usually acquired, but may result from an underlying genetic or congenital defect of airway defences. CAUSES: Congenital • Cystic fibrosis • Primary ciliary dyskinesia • Kartagener’s syndrome (sinusitis and transposition of the viscera) • Primary hypogammaglobulinaemia Acquired • Pneumonia (complicating whooping cough or measles) • Inhaled foreign body • Suppurative pneumonia • Pulmonary TB • Allergic bronchopulmonary aspergillosis complicating asthma • Bronchial tumours CLINICAL FEATURES: ● Chronic cough productive of purulent sputum.  ● Pleuritic pain. ● Haemoptysis.  ● Halitosis. Acute exacerbations may cause fever and increase these symptoms. Examination reveals coarse crackles caused by sputum in bronchiectatic spaces. Diminished breath sounds may indicate lobar collapse. Bronchial breathing due to scarring may be heard in advanced disease. INVESTIG...
1 comment
Read more

லம்பார் ஸ்பாண்டிலோஸிஸ்(lumbar spondylosis)

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
  முன்னுரை ல ம்பார் ஸ்பாண்டிலோஸிஸ்(lumbar spondylosis) எனப்படும் மருத்துவ பிரச்சினைகள் என்பது முதுகுப் பகுதியில் ஏற்படும் நீண்ட நாள் முதுகு வலி. இவ்வாறு ஏற்படும் முதுகு வலி முதுகு முள்ளெலும்பு பகுதியில்(vertebral coloum) உள்ள தட்டு அழுத்தப் படுவதினால்(disk compression) அல்லது முள்ளெலும்பு பகுதியின பிரதான பகுதி சற்று இடம் நகர்வதால(displacement) முதுகு வலி ஏற்படுவதற்கு வாய்ப்புகள் உள்ளதாக கூறப்படுகின்றன. சில சமயங்களில் முதுகு தண்டு மற்றும் எலும்பு பகுதிகள் தொடர்சிதைவு(degeneration) ஆகும் போதும், முதுகெலும்பு தட்டு பகுதி, முதுகெலும்பு மூட்டு(facet joints) பகுதி தொடர்ந்து பிரச்சனைக்கு உள்ளாக்கப்படும் பொழுதும் முதுகு வலி ஏற்படுகிறது. ஸ்பாணடிலோஸிஸ் என்பதை முதுகு எலும்பு தேய்மானம்(osteoarthritis)  எ ன்று கூறலாம். இவ்வாறு முதுகு எலும்பு தேய்மானம்,  ல ம்பார்(lumbar vertebrae)  எனப்படும் கீழ் முதுகு எலும்பு பகுதிகள், மேல் முதுகு எலும்பு பகுதிகள்(thoracic vertebrae), மற்றும் கழுத்து முதுகெலும்பு(cervical vertebrae) பகுதிகள் போன்றவற்றை பாதிக்கலாம். பொதுவாக ஸ்பாண்டிலோசிஸ் எனப்படு...
2 comments
Read more

CARDIAC REHABILITATION

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
  Introduction “Cardiac Rehabilitation is the process by which patients with cardiac disease, in partnership with a multidisciplinary team of health professionals are encouraged to support and achieve and maintain optimal physical and psychosocial health. The involvement of partners, other family members and carers is also important”. Cardiac rehabilitation is an accepted form of management for people with cardiac disease. Initially, rehabilitation was offered mainly to people recovering from a myocardial infraction (MI), but now encompasses a wide range of cardiac problems. To achieve the goals of cardiac rehabilitation a multidisciplinary team approach is required. The multidisciplinary team members include: Cardiologist/Physician and co-coordinator to lead cardiac rehabilitation Clinical Nurse Specialist Physiotherapist Clinical nutritionist/Dietitian Occupational Therapist Pharmacist Psychologist Smoking cessation counsellor/nurse Social worker Vocational counsellor Clerical Ad...
Post a Comment
Read more

CARDIAC ARREST AND RESUSCITATION

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
INTRODUCTION: The leading causes of sudden death before old age, in people over the age of 44, are ventricular fibrillation from asymptomatic ischaemic heart disease or non-traumatic accidents such as drowning and poisoning. In people under the age of 38, the commonest causes are traumatic, due to accident or violence. In such instances death may be prevented if airway obstruction can be reversed, apnoea or hypoventilation avoided, blood loss prevented or corrected and the person not allowed to be pulseless or hypoxic for more than 2 or 3 minutes. If, however, there is circulatory arrest for more than a few minutes, or if blood loss or severe hypoxia remain uncorrected, irreversible brain damage may result. Immediate resuscitation is capable of preventing death and brain damage. The techniques required may be used anywhere, with or without equipment, and by anyone, from the lay public to medical specialists, provided they have been appropriately trained. Resuscitation may be divided in...
1 comment
Read more

RELAXED POSITIONS FOR BREATHLESS PATIENTS

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
Relaxation positions for the breathless patient  If patients can be taught how to control their breathing during an attack of dyspnoea, this can be of great benefit to them. The patient should be put into a relaxed position, and encouraged to do ‘diaphragmatic’ breathing at his own rate. The rate of breathing does not matter at this stage; it is the pattern of breathing that is important. As the patient gains control of his breathing he should be encouraged to slow down his respiratory rate. Any of the following positions will assist relaxation of the upper chest while encouraging controlled diaphragmatic breathing. They can be adapted to various situations in everyday life. HIGH SIDE LYING  Five or six pillows are used to raise the patient’s shoulders while lying on his side. One pillow should be placed between the waist and axilla, to keep the spine straight and prevent slipping down the bed. The top pillow must be above the shoulders, so that only the head and neck are supp...
Post a Comment
Read more

PARKINSON'S DISEASE

Dr. M. RAJESH, PT, B.P.T, M.P.T(cardio-pulmonary)
  Parkinson's EtiologyParkinson's disease (PD) is a neurodegenerative disorder that mostly presents in later life with generalized slowing of movements (bradykinesia) and at least one other symptom of resting tremor or rigidity. Other associated features are a loss of smell, sleep dysfunction, mood disorders, excess salivation, constipation, and excessive periodic limb movements in sleep (REM behavior disorder). PD is a disorder of the basal ganglia, which is composed of many other nuclei. The striatum receives excitatory and inhibitory input from several parts of the cortex. The key pathology is the loss of dopaminergic neurons that lead to the symptom .  It is the seconds most common neuro-degenerative condition in the world after Alzheimer's. The condition is caused by the slow deterioration of the nerve cells in the brain, which create dopamine. Dopamine is a natural substance found in the brain that plays a major role in our brains and bodies by messag...
Post a Comment
Read more