FORCED EXPIRATION TECHNIQUE (FET)

Forced Expiration Technique (FET)

Forced expiration technique consists of one or two huffs from mid to low lung volume followed by a period of breathing control to reduce any bronchospasm the huffs may have engendered (Tannenbaum 1995; Hardy 1994; ACPRC 1996; Webber & Pryor 1993; Webber 1990).

The technique may be performed in postural drainage positions but is commonly performed in sitting or high side lying . The patient is instructed to take a medium sized breath in, followed by a lightly forced expiration through an open mouth and glottis (Webber & Pryor 1993). The huff should not be sharply forced or too prolonged as coughing may result. It is usual to perform one or two huffs followed by a period of breathing control to avoid inducement of bronchospasm. The cycle of huffs and breathing control may be repeated until secretions reach the proximal airways when a cough or short huff from high lung volume may remove them (Webber & Pryor 1993).

Forced expiratory technique may also be used as part of the active cycle of breathing technique. In patients with marked instability of the airways, forced expiratory technique is more effective than a cough at removing peripheral secretions, as coughing tends to completely close airways above the equal pressure point and therefore obstructs airflow (Hardy 1994).

The purpose of the technique is to mobilize secretions from the more peripheral airways towards the proximal airways in order that they be removed either by a huff from high lung volume or by a cough. The physiological basis of the technique centres around the equal pressure point (EPP) in airways where the pressure within the airway is equal to intrapleural pressure (Tannenbaum 1995; Schoni 1989). Downstream (towards the mouth) of the equal pressure point, the airways are dynamically squeezed and secretions are moved proximally (Tannenbaum 1995; Webber & Pryor 1993). At successively lower lung volumes, the equal pressure point moves more peripherally, mobilizing secretions at lobar and segmental bronchi (Webber & Pryor 1993).

THOSE ABOVE ARE COLLECTED FROM SOME BOOKS AND WEBSITES..

THANK YOU,

SRIKUMARAN PHYSIOTHERAPY CLINIC & FITNESS CENTER

Comments

BRONCHIECTASIS

INTRODUCTION: Bronchiectasis means abnormal dilatation of the bronchi due to chronic airway inflammation and infection. It is usually acquired, but may result from an underlying genetic or congenital defect of airway defences. CAUSES: Congenital • Cystic fibrosis • Primary ciliary dyskinesia • Kartagener’s syndrome (sinusitis and transposition of the viscera) • Primary hypogammaglobulinaemia Acquired • Pneumonia (complicating whooping cough or measles) • Inhaled foreign body • Suppurative pneumonia • Pulmonary TB • Allergic bronchopulmonary aspergillosis complicating asthma • Bronchial tumours CLINICAL FEATURES: ● Chronic cough productive of purulent sputum. ● Pleuritic pain. ● Haemoptysis. ● Halitosis. Acute exacerbations may cause fever and increase these symptoms. Examination reveals coarse crackles caused by sputum in bronchiectatic spaces. Diminished breath sounds may indicate lobar collapse. Bronchial breathing due to scarring may be heard in advanced disease. INVESTIG...

CARDIAC REHABILITATION

Introduction “Cardiac Rehabilitation is the process by which patients with cardiac disease, in partnership with a multidisciplinary team of health professionals are encouraged to support and achieve and maintain optimal physical and psychosocial health. The involvement of partners, other family members and carers is also important”. Cardiac rehabilitation is an accepted form of management for people with cardiac disease. Initially, rehabilitation was offered mainly to people recovering from a myocardial infraction (MI), but now encompasses a wide range of cardiac problems. To achieve the goals of cardiac rehabilitation a multidisciplinary team approach is required. The multidisciplinary team members include: Cardiologist/Physician and co-coordinator to lead cardiac rehabilitation Clinical Nurse Specialist Physiotherapist Clinical nutritionist/Dietitian Occupational Therapist Pharmacist Psychologist Smoking cessation counsellor/nurse Social worker Vocational counsellor Clerical Ad...

லம்பார் ஸ்பாண்டிலோஸிஸ்(lumbar spondylosis)

முன்னுரை ல ம்பார் ஸ்பாண்டிலோஸிஸ்(lumbar spondylosis) எனப்படும் மருத்துவ பிரச்சினைகள் என்பது முதுகுப் பகுதியில் ஏற்படும் நீண்ட நாள் முதுகு வலி. இவ்வாறு ஏற்படும் முதுகு வலி முதுகு முள்ளெலும்பு பகுதியில்(vertebral coloum) உள்ள தட்டு அழுத்தப் படுவதினால்(disk compression) அல்லது முள்ளெலும்பு பகுதியின பிரதான பகுதி சற்று இடம் நகர்வதால(displacement) முதுகு வலி ஏற்படுவதற்கு வாய்ப்புகள் உள்ளதாக கூறப்படுகின்றன. சில சமயங்களில் முதுகு தண்டு மற்றும் எலும்பு பகுதிகள் தொடர்சிதைவு(degeneration) ஆகும் போதும், முதுகெலும்பு தட்டு பகுதி, முதுகெலும்பு மூட்டு(facet joints) பகுதி தொடர்ந்து பிரச்சனைக்கு உள்ளாக்கப்படும் பொழுதும் முதுகு வலி ஏற்படுகிறது. ஸ்பாணடிலோஸிஸ் என்பதை முதுகு எலும்பு தேய்மானம்(osteoarthritis) எ ன்று கூறலாம். இவ்வாறு முதுகு எலும்பு தேய்மானம், ல ம்பார்(lumbar vertebrae) எனப்படும் கீழ் முதுகு எலும்பு பகுதிகள், மேல் முதுகு எலும்பு பகுதிகள்(thoracic vertebrae), மற்றும் கழுத்து முதுகெலும்பு(cervical vertebrae) பகுதிகள் போன்றவற்றை பாதிக்கலாம். பொதுவாக ஸ்பாண்டிலோசிஸ் எனப்படு...

CARDIAC ARREST AND RESUSCITATION

INTRODUCTION: The leading causes of sudden death before old age, in people over the age of 44, are ventricular fibrillation from asymptomatic ischaemic heart disease or non-traumatic accidents such as drowning and poisoning. In people under the age of 38, the commonest causes are traumatic, due to accident or violence. In such instances death may be prevented if airway obstruction can be reversed, apnoea or hypoventilation avoided, blood loss prevented or corrected and the person not allowed to be pulseless or hypoxic for more than 2 or 3 minutes. If, however, there is circulatory arrest for more than a few minutes, or if blood loss or severe hypoxia remain uncorrected, irreversible brain damage may result. Immediate resuscitation is capable of preventing death and brain damage. The techniques required may be used anywhere, with or without equipment, and by anyone, from the lay public to medical specialists, provided they have been appropriately trained. Resuscitation may be divided in...

PARKINSON'S DISEASE

Parkinson's EtiologyParkinson's disease (PD) is a neurodegenerative disorder that mostly presents in later life with generalized slowing of movements (bradykinesia) and at least one other symptom of resting tremor or rigidity. Other associated features are a loss of smell, sleep dysfunction, mood disorders, excess salivation, constipation, and excessive periodic limb movements in sleep (REM behavior disorder). PD is a disorder of the basal ganglia, which is composed of many other nuclei. The striatum receives excitatory and inhibitory input from several parts of the cortex. The key pathology is the loss of dopaminergic neurons that lead to the symptom . It is the seconds most common neuro-degenerative condition in the world after Alzheimer's. The condition is caused by the slow deterioration of the nerve cells in the brain, which create dopamine. Dopamine is a natural substance found in the brain that plays a major role in our brains and bodies by messag...

முதுகு வலி மற்றும் முதுகு தண்டுவட வலி உள்ளவர்களுக்கு கடைபிடிக்க வேண்டிய சில வழிமுறைகள்....

முதுகு வலி மற்றும் முதுகு தண்டுவட வலி உள்ளவர்களுக்கு கடைபிடிக்க வேண்டிய சில வழிமுறைகள் .... பொதுவாக முதுகு வலி என்பது இன்றைய காலகட்டத்தில் பல பேருக்கு மிக அதிகமாகவே காணப்படுகிறது. இவ்வாறு வலி இருக்கும் பொழுது என்ன மாதிரியான வழிமுறைகளை கடைப்பிடிக்க வேண்டும் என்பதை கீழே விரிவாக பார்க்கலாம். பொதுவாக முதுகு வலி ஆரம்பிக்கும் பொழுது அவற்றை உதாசீனப்படுத்தாமல் அருகில் உள்ள மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் முக்கியம். மேலும் முதுகு வலி ஏற்படும் பொழுது அவற்றுக்கு தேவையான மருத்துவம்(medical management), இயன்முறை மருத்துவம்(physiotherapy treatment), பயிற்சிகள்(exercises) அல்லது அறுவை சிகிச்சை(surgery) மற்றும் புனர்வாழ்வு சிகிச்சைகள்(Rehabilitation) போன்றவை தேவைப்படலாம். மேலே கண்ட மருத்துவத்தில் ஏதாவது ஒன்றை எடுத்துக் கொள்ளும் பட்சத்தில் மேலும் முதுகு வலி வராமல் பாதுகாத்துக் கொள்ளவும், நமது அன்றாட வேலைகளை தொடர்ந்து செய்யவும், மருத்துவ உபகரணங்களை பயன்படுத்திக் கொ...

RELAXED POSITIONS FOR BREATHLESS PATIENTS

Relaxation positions for the breathless patient If patients can be taught how to control their breathing during an attack of dyspnoea, this can be of great benefit to them. The patient should be put into a relaxed position, and encouraged to do ‘diaphragmatic’ breathing at his own rate. The rate of breathing does not matter at this stage; it is the pattern of breathing that is important. As the patient gains control of his breathing he should be encouraged to slow down his respiratory rate. Any of the following positions will assist relaxation of the upper chest while encouraging controlled diaphragmatic breathing. They can be adapted to various situations in everyday life. HIGH SIDE LYING Five or six pillows are used to raise the patient’s shoulders while lying on his side. One pillow should be placed between the waist and axilla, to keep the spine straight and prevent slipping down the bed. The top pillow must be above the shoulders, so that only the head and neck are supp...

SRIKUMARAN PHYSIOTHERAPY & FITNESS CENTRE ( ஶ்ரீகுமரன் ‌‌‌‌பிசியோதெரபி & உடற்பயிற்சி மையம் )

Search This Blog